L’amoxicillina è un farmaco antibiotico battericida, il che significa che combatte le infezioni batteriche uccidendo ed eliminando i batteri dal corpo.
L’amoxicillina è un antibiotico appartenente alla famiglia dei β-lattamici e al gruppo delle aminopenicilline o penicilline A, insieme a Bacampicillina, Pivampicillina e Ampicillina.
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Cos’è l’amoxicillina?
L’amoxicillina è un antibiotico appartenente alla famiglia dei β-lattamici e al gruppo delle aminopenicilline o penicilline A, insieme a Bacampicillina, Pivampicillina e Ampicillina.
Deriva dalla penicillina, il primo antibiotico ad essere scoperto ed è uno degli antibiotici più prescritti al mondo. Viene somministrato per via orale o endovenosa ed è usato nel trattamento di varie infezioni causate da germi sensibili all’amoxicillina.
L’amoxicillina è usata in tutto il mondo per il suo ampio spettro d’azione, il basso costo e la buona biodisponibilità dopo l’assorbimento orale.
Anche se ha un ampio spettro di efficacia, questo antibiotico è spesso combinato con altri, in particolare gli inibitori delle β-lattamasi, per rafforzare la sua efficacia ed evitare la sua inattivazione da parte di alcuni germi. Questo è il caso, per esempio, della combinazione di amoxicillina e acido clavulanico che si trova in farmaci comuni come l’Augmentin.
Per cosa viene usato questo farmaco?
L’amoxicillina è un farmaco antibiotico battericida, il che significa che combatte l’infezione batterica uccidendo ed eliminando i batteri nel corpo. È efficace solo contro i batteri e quindi non può essere prescritto per un’infezione virale.
È un antibiotico ad ampio spettro, il che significa che può essere efficace su una gamma più ampia di batteri, e quindi su una gamma più ampia di malattie infettive causate da questi batteri.
L’amoxicillina è prescritta da sola per il trattamento di :
- Infezioni otorinolaringoiatriche, come l’angina A streptococcica beta-emolitica provata, l’otite e la sinusite.
- Infezioni polmonari acute come superinfezioni della bronchite e aggravamento della bronchite cronica.
- Infezioni urinarie, genitali maschili e femminili.
- Infezioni digestive.
- Meningite.
- Endocardite.
- Sepsi.
- La malattia di Lyme in alcune delle sue fasi.
Amoxicillina in combinazione con acido clavulanico
Per rafforzare la sua efficacia ed evitare la resistenza, l’amoxicillina è spesso combinata con l’acido clavulanico, in particolare nei casi di otite media e otite acuta, superinfezioni di bronchite acuta in pazienti a rischio e anziani, cistiti ricorrenti, infezioni cutanee, in particolare quelle causate da morsi di animali, ascessi dentali, infezioni ossee e articolari, ecc.
Questa combinazione è anche spesso usata negli ospedali per evitare il rischio di infezioni post-operatorie, specialmente nella cavità pelvica, testa, collo, sistema digestivo, ecc.
Esistono altre combinazioni di Amoxicillina con altre molecole. Per esempio, è combinato con la claritromicina e un agente antisecretorio per sradicare l’Helicobacter pylori, un batterio che causa ulcere peptiche ricorrenti.
Dosaggio e uso di Amoxicillina
L’amoxicillina è un farmaco disponibile in diverse formulazioni e il medico può prescrivere una forma piuttosto che un’altra.
Le possibili formulazioni includono
- La compressa, la capsula o la capsula deglutibile: queste forme devono essere deglutite direttamente, senza masticare e con l’aiuto di un bicchiere d’acqua.
- La compressa da sciogliere: la dissoluzione si fa in mezzo bicchiere d’acqua, mescolando e aspettando qualche istante fino alla completa dissoluzione.
- Iniezione: esiste una forma endovenosa di Amoxicillina. Questo modulo è solitamente riservato agli ospedali e alle cliniche.
L’amoxicillina è disponibile in molti punti di forza, che vanno da 125 milligrammi a 1000 milligrammi.
Affinché la medicina sia efficace, il paziente non deve prendere più o meno Amoxicillina della dose prescritta dal medico. Questa dose dipende dal tipo di infezione da trattare, dalle condizioni del paziente, dal peso e da altri fattori che solo il medico può determinare.
Generalmente, per gli adulti e i bambini che pesano più di 40 chilogrammi, il medico prescrive 500 mg di Amoxicillina due o tre volte al giorno per cinque o sette giorni, di più se il medico lo ritiene necessario.
In tutti i casi, è essenziale seguire attentamente le istruzioni del medico e continuare il trattamento anche dopo la scomparsa dei sintomi, fino alla fine del periodo di trattamento deciso dal medico.
Come funziona
L’amoxicillina condivide lo stesso meccanismo d’azione con gli altri antibiotici β-lattamici. La sua azione molecolare è all’esterno del batterio, più precisamente sulla sua parete cellulare.
L’amoxicillina si lega alle proteine di membrana chiamate proteine leganti la penicillina o PLP. Legandosi alla parete batterica in questo modo, l’antibiotico inibisce o impedisce la produzione di peptidoglicano, un componente vitale della parete batterica, con conseguente blocco della proliferazione e distruzione dei batteri nel corpo.
Tuttavia, non tutti i batteri sono sensibili a questa azione dell’antibiotico. I germi sono quindi classificati come sensibili, moderatamente sensibili e resistenti all’amoxicillina.
Tra i batteri sensibili, ce ne sono alcuni che sono abbastanza patogeni, persino pericolosi, come Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, salmonella, shigella, Proteus mirabilis, ecc.
Questi batteri causano a volte gravi malattie, tra cui infezioni polmonari, digestive, urinarie e genitali, che l’Amoxicillina può trattare efficacemente.
Effetti collaterali
Gli effetti collaterali innocui includono:
- Disturbi digestivi come nausea, diarrea, vomito, grave infiammazione del colon.
- Eruzioni cutanee, soprattutto quando il farmaco viene assunto quando il paziente ha già la mononucleosi infettiva.
- Allergie di gravità variabile che si manifestano, a seconda dei casi, con disagio respiratorio, shock allergico, angioedema e più raramente shock allergico.
- L’ingiallimento dei denti e altre manifestazioni benigne su denti e gengive sono macchie più scure o più scure.
- Un’infezione fungina vaginale, spesso la candida, è chiamata candidosi vulvovaginale.
Ci sono effetti collaterali molto rari come anemia, danni ai reni, danni all’udito, al fegato e ai reni.
Possibili interazioni con i farmaci
Con Allopurinolo
L’allopurinolo è una medicina usata nel trattamento della gotta. La somministrazione di entrambi i farmaci allo stesso tempo può causare reazioni allergiche cutanee.
Con Tetracicline
Le tetracicline sono un altro gruppo di antibiotici che possono interferire con l’azione dell’amoxicillina.
Con Metotrexate
Il metotrexato è usato nel trattamento di alcuni tumori e malattie autoimmuni. L’amoxicillina presa in concomitanza con questo farmaco può aumentare la sua tossicità riducendo la sua eliminazione.
Con anticoagulanti orali
Interazioni possono verificarsi in alcuni casi quando Amoxicillina è prescritto allo stesso tempo come anticoagulanti orali.
Con Probenecid
Probenecid, un farmaco utilizzato nel trattamento della gotta, può aumentare la concentrazione ematica di Amoxicillina.
Controindicazioni
L’amoxicillina, come molti altri antibiotici e farmaci, ha alcune controindicazioni che devono essere prese in considerazione. Alcune sono controindicazioni formali e altre no, nel qual caso si parla di usi che non sono raccomandati.